RESUMO
Objective: To evaluate predictors of non-return to work (nRTW) among social, demographic, clinical, and psychiatric variables after severe traumatic brain injury (TBI) in a cohort of Brazilian patients. Methods: Prospective study. Forty-three community-dwelling individuals treated at a Level I trauma center at the time of TBI were evaluated 18 months after trauma. Measures included DSM-IV-TR criteria for personality changes after TBI and Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) to assess psychiatric diagnosis. Hospitalization variables included Glasgow Coma Scale scores, pupil examination findings, associated limb trauma, Marshall computed tomography classification, and blood glucose levels. Results: After multiple logistic regression analysis, only the diagnosis of personality changes was found to be independently associated with nRTW, with an adjusted odds ratio of 10.92 (p = 0.02, 95% confidence interval 1.41-84.28). Conclusions: In this study, personality changes were an independent predictor of nRTW after severe TBI. Ways to predict risk factors associated with personality changes after severe brain injury could aid in identification of early and effective interventions that might ease the burden associated with this condition. .
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Lesões Encefálicas/complicações , Transtornos da Personalidade/etiologia , Retorno ao Trabalho/estatística & dados numéricos , Brasil , Escala de Coma de Glasgow , Razão de Chances , Valor Preditivo dos Testes , Estudos Prospectivos , Escalas de Graduação Psiquiátrica , Psicotrópicos/uso terapêutico , Retorno ao Trabalho/psicologia , Fatores de Risco , Fatores Socioeconômicos , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
O objetivo do estudo é conhecer a percepção de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) acerca da influência do estresse em sua condição crônica. Trata-se de um estudo quantitativa de caráter exploratório-descritivo. Foram entrevistados 56 pessoas com DM2, vinculadas a um hospital de ensino da região sul do Brasil. 0 instruento para coleta de dados foi um questionário e a análise ocorreu através de estatística descritiva. Os resultados evidenciam que 50% dos participantes estavam vivendo uma situação especial ligada a fatores estressantes nos momentos precedentes ao diagnostico do DMZ. Para a maioria, a estresse influencia o controle de sua doença crônica, pois percebem alteração dos níveis glicêmicos perante exposição a fatores estressantes, sendo os principais: as problemas familiares, a própria doença crônica e a hospitalização.. Conclui-se que o estudo é relevante para que as equipes de saúde reconheçam que o estresse é uma fonte complicadora no processo de sáude/doença em pessoas com DM2. Logo, é necessário que a assistência seja repensada, percebendo-se a importância da influência do estresse ao se planejar o tratamento e cuidado a pessoas com doenças crônicas.
The objective of this study is to know diabetic people's perception about the influence of stress on its chronicle condition. It is a quantitative study of descriptive-exploratory character. Fifty-six people with type 2 diabetes Were interviewed, linked to a teaching hospital in the southern region of Brazil. Data collection was carried out througha questionnaire. The results show that 50% of the participants were living through a special situation linked tostressful factors previousl y the diagnosis of type 2 diabetes. It has become evident that, for most of them, stress influences the control of their chronicle disease, because they notice changes on the glicemic levels When exposed to stress ful factors like familiar problems, the chronicle disease it self, and hospitalization, which were the most cited ones. It was concluded that the study will help health teams realize that stress is a complicating factor for the health/disease process of people with type 2 diabetes. Thus, it is necessary to think about the assistance realizing the importance of stress by planning the treatment and care of people with chronicle diseases.
EI objetivo de este estudio es conocer la percepción de personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) acercade la influencia del estres en su condición crónica. Setrata de un estudio cuantitativo de caracter exploratorio-descriptivo. Se entrevistaron a 56 personas con DM2, vinculadas a un hospital universitario de la región sur delBrasil. La recolección de los datos se llevó a cabo mediante cuestionario, y el análisis se realizó por media de estadística descriptiva. Los resultados evidencian que el 50% de los participantes vivian en una situación especial vinculada a factores estresantes en los momentos precedentes al diagnostico de DM2. Para la mayoría, el estres influencia el control de su enfermedad cr6nica, pues se nota una alteraci6n de los niveles de glucemia delantede la exposición a factores estresantes, siendo los principales: los problemas familiares, la propia enfermedad crónica y la hospitalización. Se concluye que el estudio es relevante para que los equipos de salud reconozcanque el estres acarrea complicaciones en el proceso de salud/enfermedad en personas con DM2. Es necesariorepensar la asistencia, con especial atención a la importancia de la influencia del estrés al planear el tratamientoy el cuidado de personas con enfermedades crónicas.(